난임지원금 정보 : 횟수/지원금액/나이 <건강보험 급여기준, 보건소 지원>

난임지원금 정보

신선배아 동결배아 인공수정 지원 횟수

나이별 지원금액, 건강보험 횟수 차감기준, 주말 법정공휴일 진료비 가산금액, 보건소 약제비 청구 등

 

현재 상봉 마리아병원에서 진료를 받고 있다. 수납처에 가면 난임지원금과 임신바우처 등의 정보를 확인할 수 있다.

 

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난임지원금 정보
횟수, 금액
건강보험공단 지원금
보건소 지원금

상봉마리아 수납처에서 확인할 수 있는 난임부부 지원금 정보

 

● 난임지원금 1 : 건강보험공단

구분	시험관 신선배아이식	시험관 동결배아이식	인공수정
건강보험 - 급여횟수	1~20회		1~5회
건강보험 - 본인부담률	30% (만 45세 미만) / 50% (만 45세 이상)

 

●  난임지원금2 : 보건소

• 서울시의 경우 지원신청일 기준 2024년 2월 1일부터 시술 횟수 총 25회로 변경되고 거주기간이 폐지되어 여성의 등본상 주소지가 서울시 거주자로 확인되면 서울형 난임지원에 해당된다. (6개월 이상 거주자 요건 없어짐)
• 서울시의 경우 소득기준이 폐지되어 소득을 따지지 않는다.

보건소	지원횟수	서울시	25회
		타지역	20회		5회
	지원금액	만45세미만	110만원	50만원	30만원
		만45세이상	90만원	40만원	20만원

 

< 보건소 지원금액 지원범위 >

• 1) 건강보험 급여 적용되는 시술인 경우

시술비 중 일부 및 전액본인부담금의 90%, 비급여 3종, 약제비

공난포 발생 지원 제외(건강보험 횟수 차감 없이 본인부담률 30% 적용)

• 2) 건강보험 급여 적용 횟수 초과 시술인 경우 (건강보험 적용제외)

시술비의 본인부담금(비급여 전환 본인부담금, 비급여 3종, 약제비)

 

 

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난임지원금(건강보험공단)
건강보험 횟수 차감 기준

 

1. 신선배아

- 난자채취 과정까지 완료한 경우 건강보험 지원을 받을 수 있으며, 횟수 차감이 된다.

** 난자채취+정자채취+수정+배양+이식 [+냉동비+보관비 30만 원]

- 급여 인정 횟수 차감 안 되는 경우 : 난자채취를 했으나 '공난포'만 채취된 경우는 지원받을 수 없다.

 (전부 미성숙 난자이거나 비정상 난자만 채취되어 수정 가능한 난자를 획득하지 못한 경우를 말한다.)

 

2. 동결배아

- 배아해동 과정까지 완료한 경우

** 해동+배양+이식

 

3. 인공수정

- 자궁강 내 정자주입 과정까지 완료한 경우

** 인공수정+정자채취

 

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상봉마리아 병원
주말, 법정공휴일 난임시술비 가산 예상금액
(추가부담금)

2024년 휴일가산	급여	선별 (만44세 이상)	횟수초과자
난자채취 추가금액	10만원 내외	15만원 내외	30만원 내외
배아이식 추가금액	5만원 내외	8만원 내외	9만원 내외
인공수정 추가금액	2만원 내외	3만원 내외	6만원 내외

 

 

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난임부부 지원금
지원받는 방법
법률혼 / 사실혼

● 법률혼

병원에서 '난임지원 진단서' 발급

→ 보건소에 진단서 제출 후 '지원결정통지서' 발급

→ 병원 원무과(수납처)에 통지서 제출하기

 

● 사실혼

보건소에서 '지원결정통지서' 발급 

→ 병원에 통지서 제출

→ 병원에 '난임지원진단서' 발급 후 보건소에 제출

** 사실혼 증빙 못하면 진단서 미리 발급할 수 없고, 의료보험 적용 불가, 시술 진행이 불가

 

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난임부부 지원금
보건소 약제비 청구

 

★ 보건소 지원금 중에서 남은 금액이 있는 경우에만 약제비 청구가 가능합니다.

< 약제비 청구 가능한 약 >

- 클로미펜, 페마라, 프로기노바 (급여처방전만)

- 크리논겔, 싸이클로제스트, 루티너스질정 등 (프로게스테론 종류만)

 

** 시술기간 마지막 일부터 한 달 이내 보건소에 직접 제출해야 함.

- 임신 반응 검사 확인 일 또는 임신인 경우 아기집 확인 일로부터 한 달 이내 제출

 

< 구비서류 >

시술기간 내 처방받은 호르몬약만 청구 가능

1) 시술확인서 원본 (병원에 방문하여 발급)

2) 처방전 (환자보관용)

3) 약국봉투 (약제비 영수증)

4) 아내 통장사본

** 청구 완료 후 약제비 입금처리가 한 달 넘게 소요될 수 있습니다. 세부사항은 관할 보건소에 문의하면 됩니다.

 

★ 약국에서 구매한 약은 환불이 안된다

약 처방은 당일 약국에서 제조 후 교환 환불이 안됩니다.

 

(만약 집에 질정이나 프로게스테론 같은 약들이 남은 것이 있다면 반드시 체크해서 병원에 오자. 처방전에 중복되는 약이 있다면 간호사에게 집에 남아있는 약의 개수를 이야기하고 처방전을 변경할 수 있도록 하면 된다.)

 

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상봉마리아병원에서 확인한 임신바우처 카드 발급방법

< 임신바우처 카드 신청방법 >

- 초음파로 '자궁 내 임신낭이 관찰된 이후'에 발급이 가능하다.

 

1. 원하는 카드사에 [ 임신바우처 카드] 전화로 신청한다.

2. 카드 발급 후 [ 충전 ]을 요청해야 사용 가능하다. - 카드사 전화

3. 사용 시 [임신바우처 카드]라고 미리 말해야 바우처로 결제 가능하다.

 

- 바우처는 아내 모든 진료 시 사용가능. 그러나 남편의 검사, 진료비에는 사용할 수 없다.

 

 

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상봉 마리아에스 병원
주사환불 방법

상봉마리아병원에서 확인한 주사 환불방법

 

< 상봉 마리아에스 병원 주사 환불 방법>

- 모든 주사약은 1개월 이내에 환불 가능합니다.

 

1. 남은 주사 가져오기

2. 주사실에 주사 반납

3. 환불처방전 받기

4. 원무과(수납)에서 재정산한다.

 

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나의 난임이야기

 

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